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有關(guān)工傷的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和工傷賠付法律法規(guī)有什么
2022-10-08 16:21
有關(guān)工傷的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和工傷賠付法律法規(guī)有什么
一、工傷的認(rèn)定
《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)工傷鑒定的有關(guān)規(guī)定
第十四條員工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷事故:
(一)在作業(yè)時(shí)間與辦公場(chǎng)所內(nèi),因工作原因遭受事故傷害的;
(二)上班時(shí)間前后左右在辦公場(chǎng)所內(nèi),從事工作中相關(guān)的預(yù)備性或結(jié)束工作遭受事故傷害的;
(三)在作業(yè)時(shí)間與辦公場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)遭受暴力行為等意外事件的;
(四)患職業(yè)危害的;
(五)因工出門期內(nèi),因?yàn)楣ぷ髟蚴軅蚴浅鍪鹿适й櫟模?/p>
(六)在上下班途中,遭受不是本人主責(zé)的交通意外或是城市公共交通、貨物運(yùn)輸渡船、火車事故傷害的;
(七)法律法規(guī)、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷事故的其他情形。
第十五條員工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在作業(yè)時(shí)間與崗位,突發(fā)疾病死亡或在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救援等維護(hù)國(guó)家利益、集體利益過(guò)程中受傷害的;
(三)員工原在部隊(duì)投入使用,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷傷殘,已經(jīng)取得改革傷殘軍人證,到用人公司后舊傷復(fù)發(fā)的。
員工有前述第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情況的,依照本條例的相關(guān)規(guī)定享有工傷保險(xiǎn)賠償;員工有前述第(三)項(xiàng)情況的,依照本條例的相關(guān)規(guī)定享有除一次性傷殘補(bǔ)助金之外的工傷保險(xiǎn)賠償。
第十六條員工合乎本條例第十四條、第十五條的相關(guān)規(guī)定,可是有下列情形之一的,不可定性為工傷事故或是視同工傷:
(一)過(guò)失犯罪的;
(二)酒醉或是吸食毒品的;
(三)自虐或是自殺的。
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》
2014年8月20日,最高法院通告《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》最高法院公布法律條文,確立員工在上下班途中工傷事故的四種情況。按照相關(guān)規(guī)定,員工在一定期限內(nèi)往來(lái)于工作單位與另一半、爸爸媽媽、兒女居住地的有效的路線上下班途中出事故的,也可以定性為工傷事故。并發(fā)布4起工傷險(xiǎn)行政糾紛經(jīng)典案例。
針對(duì)備受社會(huì)關(guān)注的上下班途中的工傷鑒定,這一部將在2014年9月1日實(shí)行的《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》確定了四種評(píng)定情況。
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》第六條要求:對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門評(píng)定下列情形為“上下班途中”的,人民法院應(yīng)予支持:
(一)在一定期限內(nèi)往來(lái)于工作單位與居住地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的有效的路線上下班途中;
(二)在一定期限內(nèi)往來(lái)于工作單位與另一半、爸爸媽媽、兒女居住地的有效的路線上下班途中;
(三)做歸屬于日常事務(wù)日常生活所需的主題活動(dòng),且在一定時(shí)間與有效的路線上下班途中;
(四)在一定期限內(nèi)別的有效的路線上下班途中。
二、工傷賠付的類型
醫(yī)療費(fèi)用
1.員工醫(yī)治工傷事故理應(yīng)在簽訂服務(wù)合同的醫(yī)院看病,緊急情況的時(shí)候可以先去就近醫(yī)院搶救。
2.醫(yī)治工傷事故需要花費(fèi)合乎工傷險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷險(xiǎn)國(guó)家醫(yī)保目錄、工傷險(xiǎn)住院治療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支出。
3.工傷職工醫(yī)治非工傷事故所引發(fā)的病癥,不享受工傷醫(yī)療待遇,依照社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)方法解決。
4.員工住院工傷事故的伙食補(bǔ)助,還有經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具證明,報(bào)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)允許,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)之外就診所需要的交通出行、住宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支出,醫(yī)保基金支付具體的規(guī)范由統(tǒng)籌地區(qū)政府要求。
誤工費(fèi)
(停工留薪期工資待遇)
1.職工因工作中遭到事故傷害或是患職業(yè)危害必須暫停工作接納工傷醫(yī)療的,停工留薪期內(nèi),原薪水福利工資待遇不會(huì)改變,由原單位分月付款。
2.停工留薪期一般不超過(guò)12月。傷勢(shì)比較嚴(yán)重或是獨(dú)特,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)確定,可以稍微增加,但增加不能超過(guò)12月。
3.工傷職工在停工留薪期滿后還需的治療,再次享有工傷醫(yī)療待遇。
陪護(hù)費(fèi)
1.生活無(wú)法自理的工傷職工在停工留薪期必須護(hù)理的,由所在單位承擔(dān)。
2.工傷職工早已鑒定工傷等級(jí)并且經(jīng)過(guò)職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)確定必須心理護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金分月付款生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)依照日常生活徹底不能自理、日常生活絕大多數(shù)不能自理或是日常生活一部分不能自理3種不同級(jí)別付款,其規(guī)范分別是統(tǒng)籌地區(qū)上一年度職工月平均工資的50%、40%或是30%。
傷殘后傷殘賠償金
一)一至四級(jí)
職工因工傷殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保存勞務(wù)關(guān)系,撤出崗位,體驗(yàn)下列工資待遇:
1.從工傷保險(xiǎn)基金按工傷等級(jí)付款一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)是:一級(jí)傷殘為27個(gè)月本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月本人工資。
2.從工傷保險(xiǎn)基金分月付款傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)是:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼具體額度小于本地最低工資規(guī)定的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)充差值
3.工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,不發(fā)傷殘津貼,享有基本上養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;旧橡B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇小于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)充差值。
職工因工傷殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由單位職工本人以傷殘津貼為基準(zhǔn),交納基本上醫(yī)保費(fèi)。
二)五至六級(jí)
職工因工傷殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,體驗(yàn)下列工資待遇:
1.從工傷保險(xiǎn)基金按工傷等級(jí)付款一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)是:五級(jí)傷殘為18個(gè)月本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月本人工資
2.保存與單位的勞務(wù)關(guān)系,由單位分配合理工作中。無(wú)法安排工作的,由單位分月發(fā)送給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)是:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由單位按規(guī)定向其交納應(yīng)繳納的各類社會(huì)保險(xiǎn)金。傷殘津貼具體額度小于本地最低工資規(guī)定的,由單位補(bǔ)充差值。
經(jīng)工傷職工自己明確提出,該員工能夠與單位消除或者終止勞務(wù)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金付款一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由單位付款一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金具體的規(guī)范由市、自治州、直轄市人民政府要求。
三)七至十級(jí)
職工因工傷殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,體驗(yàn)下列工資待遇:
1.從工傷保險(xiǎn)基金按工傷等級(jí)付款一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)是:七級(jí)傷殘為13個(gè)月本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月本人工資;
2.工作、聘任合同到期停止,或是員工自己明確提出解除勞動(dòng)、聘任合同的,由工傷保險(xiǎn)基金付款一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由單位付款一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金具體的規(guī)范由市、自治州、直轄市人民政府要求。
因工死亡
職工因工死亡,其直系親屬按照下列要求從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)到喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬慰問(wèn)金和一次性工亡補(bǔ)助金:
1.喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上一年度職工月平均工資;
2.供養(yǎng)親屬慰問(wèn)金依照員工本人工資的一定比例發(fā)送給由因工死亡員工死前給予關(guān)鍵收入來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的家屬。標(biāo)準(zhǔn)是:伴侶每個(gè)月40%,別的家屬每人每月30%,獨(dú)居老人或是遺孤每人每月在相關(guān)規(guī)范的前提下提升10%。核定各供養(yǎng)親屬的慰問(wèn)金總和不可高過(guò)因工死亡員工生前的薪水。供養(yǎng)親屬具體的范疇由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門要求;
3.一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)是上一年度全國(guó)各地城鄉(xiāng)居民人均消費(fèi)支出的20倍。
總的來(lái)說(shuō),就以上就是我有關(guān)工傷鑒定與賠償一些理解和匯總了,你們可以認(rèn)真閱讀文中,并結(jié)合自身的具體,作出明智的決定和處理。假如你還有什么不懂的問(wèn)題或者是有任何其他法律風(fēng)險(xiǎn),可來(lái),會(huì)有專門的侓師為你解答,定會(huì)輕松解決你的煩惱。
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