一、工傷險(xiǎn)的理賠流程是啥

工傷險(xiǎn)的理賠流程一般如下所示：

1、最先公司單位應(yīng)當(dāng)在一個(gè)月內(nèi)向型勞動(dòng)部門明確提出工傷申請(qǐng)申請(qǐng)辦理。

2、假如企業(yè)不申請(qǐng)辦理得話，自身寫份工傷申請(qǐng)申請(qǐng)辦理，向本地勞動(dòng)部門申請(qǐng)辦理工傷申請(qǐng)。遞交的材料包含：工傷申請(qǐng)申請(qǐng)表格；與用人公司存有勞務(wù)關(guān)系（包含事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明文件；診療診斷證明或是職業(yè)危害診斷證明。

3、勞動(dòng)部門作出工傷申請(qǐng)決策

4、傷員去有資質(zhì)證書的醫(yī)院門診做傷殘等級(jí)鑒定（骨裂得話最少也是10級(jí)殘廢）

4、把醫(yī)院門診的傷殘等級(jí)鑒定交到勞動(dòng)部門和公司單位（最好是自身打印一份儲(chǔ)存），勞動(dòng)部門會(huì)發(fā)“工傷申請(qǐng)通知單”給公司單位。

5、企業(yè)逐漸賠付，主要包含殘廢補(bǔ)助費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)用。

二、工傷險(xiǎn)糾紛案件應(yīng)當(dāng)怎么解決

1、工傷事故員工以及家屬與公司單位產(chǎn)生工傷待遇層面的異議，依照解決關(guān)于勞動(dòng)仲裁的相關(guān)要求解決。

2、工傷事故員工或是企業(yè)對(duì)本地勞動(dòng)能力鑒定聯(lián)合會(huì)做出的鑒定結(jié)論不認(rèn)可的，可以在得到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向型省、自治州、市轄區(qū)勞動(dòng)能力鑒定聯(lián)合會(huì)明確提出再度評(píng)定申請(qǐng)辦理，該鑒定結(jié)論為最后結(jié)果。

3、有以下情況之一的，相關(guān)單位和個(gè)人可以依照法律規(guī)定申請(qǐng)辦理行政裁決；對(duì)行政復(fù)議決策不服氣的，可以依規(guī)提到行政訴訟法。

（1）申請(qǐng)辦理工傷鑒定的員工或是直系血親、該員工所屬單位對(duì)工傷申請(qǐng)結(jié)果不認(rèn)可的；

（2）公司單位對(duì)經(jīng)辦組織判定的企業(yè)繳納率不服氣的；

（3）簽署服務(wù)合同的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配備組織覺得經(jīng)辦組織未執(zhí)行相關(guān)協(xié)義或是要求的；

（4）工傷事故員工或其直系血親對(duì)經(jīng)辦組織核準(zhǔn)的工傷保險(xiǎn)待遇有疑義的。