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購買保險(xiǎn)工傷險(xiǎn)的行為主體到底是誰,工傷事故的證明責(zé)任在誰

2021-12-27 16:10

一、購買保險(xiǎn)工傷險(xiǎn)的行為主體到底是誰

說白了工傷險(xiǎn),就是指員工在工作上或在要求的特殊情況下,遭到意外傷害或患職業(yè)危害造成臨時(shí)或永久性因公負(fù)傷或者身亡時(shí),員工或其遺屬從我國和社會(huì)發(fā)展得到成分協(xié)助的一種社會(huì)保障制度。

工傷險(xiǎn)的購買保險(xiǎn)行為主體是公司單位,是由用人單位付款保險(xiǎn)費(fèi)用,員工不擔(dān)負(fù)保險(xiǎn)費(fèi)用,公司單位是商業(yè)保險(xiǎn)法律行為中的被保險(xiǎn)人,是法律規(guī)定的購買保險(xiǎn)責(zé)任行為主體;工傷險(xiǎn)的獲益行為主體是工傷事故員工,職工是工傷險(xiǎn)法律行為中的收益人,是法律規(guī)定的支配權(quán)行為主體;工傷險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司是社會(huì)保險(xiǎn)基金機(jī)構(gòu),被保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)費(fèi)用根據(jù)法律法規(guī)的占比交給社會(huì)保險(xiǎn)基金,參與工傷險(xiǎn)員工工傷事故后,工傷保險(xiǎn)基金依據(jù)工傷事故員工的負(fù)傷狀況根據(jù)工傷險(xiǎn)的法律法規(guī)付款工傷保險(xiǎn)待遇。

此外,因?yàn)楣kU(xiǎn)條例要求也有一部分工傷事故經(jīng)濟(jì)發(fā)展賠付是由公司單位擔(dān)負(fù)的,因此公司單位仍是根據(jù)工傷險(xiǎn)法律行為的賠償義務(wù)人。

二、工傷事故的證明責(zé)任在誰

是不是歸屬于工傷事故,證明責(zé)任在公司單位。

《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條“社會(huì)保障行政機(jī)關(guān)頒發(fā)工傷申請(qǐng)申請(qǐng)辦理后,依據(jù)審批必須可以對(duì)安全事故損害開展核查,公司單位、員工、企業(yè)工會(huì)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其相關(guān)部門理應(yīng)給予幫助。職業(yè)危害確診和診斷異議的評(píng)定,按照職業(yè)病防治法的相關(guān)要求實(shí)行。對(duì)依規(guī)獲得職業(yè)危害診斷證明或是職業(yè)危害確診鑒定的,社會(huì)保障行政機(jī)關(guān)不會(huì)再開展核查。員工或是其直系血親覺得是工傷事故,公司單位不覺得是工傷事故的,由公司單位擔(dān)負(fù)證明責(zé)任?!?/p>

《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條“員工或是其直系血親覺得是工傷事故,公司單位不覺得是工傷事故的,由該公司擔(dān)負(fù)證明責(zé)任。公司單位拒不質(zhì)證的,社會(huì)保障行政機(jī)關(guān)可以依據(jù)受傷員工給予的直接證據(jù)依規(guī)提出工傷申請(qǐng)結(jié)果?!北砻鞴J(rèn)定程序有別于一般的行政執(zhí)法程序,一般的行政程序在做出行政決定前一定要有直接證據(jù)充足,而且行政單位要積極調(diào)查取證。而工傷認(rèn)定程序則是按照必須明確是不是調(diào)查取證,由公司單位列舉并不是工傷事故的直接證據(jù),如公司單位舉出不來并不是工傷事故的直接證據(jù),或是拒不質(zhì)證的則可以依據(jù)申請(qǐng)者的申請(qǐng)辦理做出工傷申請(qǐng)。

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