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2014年度成都五至六級(jí)工傷的賠償及根據(jù)

2022-10-08 16:22

1、醫(yī)療費(fèi)用:元(根據(jù)稅票,按實(shí)測(cè)算)(社會(huì)保險(xiǎn)基金)

根據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條【工傷職工的治療方法】職工因工作中遭到事故傷害或是患職業(yè)危害去治療,享有工傷醫(yī)療待遇。

員工醫(yī)治工傷事故理應(yīng)在簽訂服務(wù)合同的醫(yī)院看病,緊急情況的時(shí)候可以先去就近醫(yī)院搶救。

醫(yī)治工傷事故需要花費(fèi)合乎工傷險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷險(xiǎn)國(guó)家醫(yī)保目錄、工傷險(xiǎn)住院治療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支出。工傷險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷險(xiǎn)國(guó)家醫(yī)保目錄、工傷險(xiǎn)住院治療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)與國(guó)務(wù)院令衛(wèi)生部門(mén)、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。

2、住院期間伙食補(bǔ)助:35元/天×天(住院天數(shù))=元(社會(huì)保險(xiǎn)基金)【個(gè)人社保按16元/天】

根據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第二十九條員工住院工傷事故的,由所在單位依照本公司因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)化的70%發(fā)送給住院治療伙食補(bǔ)助;經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具證明,報(bào)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)允許,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)之外就診的,需要交通出行、住宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差規(guī)范費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。

《成都市市級(jí)行政事業(yè)單位差旅費(fèi)管理辦法》第十三條出差人員的伙食補(bǔ)助按外出當(dāng)然(日歷)日數(shù)推行預(yù)算定額包干制,每天每人50元。

3、異地就診的差旅費(fèi):元(社會(huì)保險(xiǎn)基金)

根據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條【工傷職工的治療方法】員工住院工傷事故的伙食補(bǔ)助,還有經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具證明,報(bào)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)允許,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)之外就診所需要的交通出行、住宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支出,醫(yī)保基金支付具體的規(guī)范由統(tǒng)籌地區(qū)政府要求。

4、恢復(fù)性醫(yī)藥費(fèi):元(社會(huì)保險(xiǎn)基金)

根據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條【工傷職工的治療方法】工傷職工到簽署服務(wù)合同的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展工傷康復(fù)費(fèi)用,符合標(biāo)準(zhǔn),從工傷保險(xiǎn)基金支出。

5、義肢、矯正器、假眼、活動(dòng)假牙、輪椅車(chē)花費(fèi):元(社會(huì)保險(xiǎn)基金)

根據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條【配備輔助器具】工傷職工因日常日常生活或工作要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定聯(lián)合會(huì)確定,能夠安裝假肢、矯正器、假眼、活動(dòng)假牙和配備輪椅車(chē)等輔助器具,需要花費(fèi)依照國(guó)家規(guī)定規(guī)范從工傷保險(xiǎn)基金支出。

6、停工留薪期間薪水、福利:元/月×月=元(企業(yè)按月付款)

根據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條職工因工作中遭到事故傷害或是患職業(yè)危害必須暫停工作接納工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原薪水福利工資待遇不會(huì)改變,由所在單位按月付款。

停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷勢(shì)比較嚴(yán)重或是情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)確定,可以稍微增加,但增加不能超過(guò)12個(gè)月。工傷職工鑒定工傷等級(jí)后,不發(fā)原工資待遇,依照此章的相關(guān)規(guī)定享有傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后還需的治療,再次享有工傷醫(yī)療待遇。

生活無(wú)法自理的工傷職工在停工留薪期必須護(hù)理的,由所在單位承擔(dān)。

7、陪護(hù)費(fèi):元/天×天=元(企業(yè))

根據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條【工傷事故治療過(guò)程中工資待遇】職工因工作中遭到事故傷害或是患職業(yè)危害必須暫停工作接納工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原薪水福利工資待遇不會(huì)改變,由所在單位按月付款。

停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷勢(shì)比較嚴(yán)重或是情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)確定,可以稍微增加,但增加不能超過(guò)12個(gè)月。工傷職工鑒定工傷等級(jí)后,不發(fā)原工資待遇,依照此章的相關(guān)規(guī)定享有傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后還需的治療,再次享有工傷醫(yī)療待遇。

生活無(wú)法自理的工傷職工在停工留薪期必須護(hù)理的,由所在單位承擔(dān)。

二、導(dǎo)致殘廢

8、殘廢的一次性傷殘補(bǔ)助金:元/月××27月=元(工傷事故股票基金)

根據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條職工因工傷殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,體驗(yàn)下列工資待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按工傷等級(jí)付款一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)是:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;

第六十四條【有關(guān)基本概念】本條例所指職工薪酬,就是指用人公司一次性支付給本單位所有員工的勞務(wù)報(bào)酬總金額。

本條例所指本人工資,就是指工傷職工因工作遭到事故傷害或是患職業(yè)危害前12個(gè)月均值月繳費(fèi)工資。本人工資高過(guò)統(tǒng)籌地區(qū)社平工資300%的,依照統(tǒng)籌地區(qū)社平工資的300%測(cè)算;本人工資小于統(tǒng)籌地區(qū)社平工資60%的,依照統(tǒng)籌地區(qū)社平工資的60%測(cè)算。

《關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》第3條的規(guī)定,“職工薪酬就是指各個(gè)單位在一定的時(shí)間內(nèi)一次性支付給本單位所有員工的勞務(wù)報(bào)酬總金額。職工薪酬計(jì)算要以一次性支付給員工的所有勞務(wù)報(bào)酬為依據(jù)。”第4條的規(guī)定,“職工薪酬由以下六個(gè)組成:(一)計(jì)時(shí)工資;(二)計(jì)時(shí)工資;(三)獎(jiǎng)勵(lì)金;(四)津貼和補(bǔ)貼;(五)加班加點(diǎn)工資;(六)情況下付款薪水?!?/p>

9、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金:3,970元/月×月=元(股票基金)

一次性就業(yè)補(bǔ)助金:3,970元/月×月=元(企業(yè))

根據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條【五至六級(jí)工傷工資待遇】職工因工傷殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,體驗(yàn)下列工資待遇:

(二)保存與單位的勞務(wù)關(guān)系,由單位分配合理工作中。無(wú)法安排工作的,由單位按月發(fā)送給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)是:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由單位按規(guī)定向其交納應(yīng)繳納的各類(lèi)社會(huì)保險(xiǎn)金。傷殘津貼具體額度小于本地最低工資規(guī)定的,由單位補(bǔ)充差值。

經(jīng)工傷職工自己明確提出,該員工能夠與單位消除或者終止勞務(wù)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金付款一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由單位付款一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金具體的規(guī)范由市、自治州、直轄市人民政府要求。

《四川省人民政府關(guān)于貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>的實(shí)施意見(jiàn)》(川府發(fā)〔2003〕42號(hào))八、工傷職工按照《條例》第五章要求享有工傷保險(xiǎn)賠償。職工因工傷殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘,工傷職工自己明確提出與單位消除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由單位付款一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和殘廢就業(yè)補(bǔ)助金。其規(guī)范以統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入為基準(zhǔn)測(cè)算:一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)是五級(jí)傷殘14個(gè)月,六級(jí)傷殘12個(gè)月。依法取得職業(yè)危害診斷證明或是職業(yè)病診斷鑒定證書(shū)工作的人員經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)職業(yè)病鑒定聯(lián)合會(huì)評(píng)定確定需長(zhǎng)期性的治療別的工傷事故工作人員在相關(guān)規(guī)范的前提下提升6個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)是五級(jí)傷殘60個(gè)月,六級(jí)傷殘48個(gè)月。

企業(yè)承擔(dān)連帶責(zé)任的重要依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條【沒(méi)按規(guī)定參保的情況】公司單位按照本制度規(guī)定理應(yīng)參與工傷險(xiǎn)而沒(méi)有參加的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令限期參與,補(bǔ)交理應(yīng)交納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),并自欠交之日起,按日另收萬(wàn)分之五的違約金;貸款逾期仍不交納的,處欠交金額1倍左右3倍以下罰款。

根據(jù)本制度規(guī)定理應(yīng)參與工傷險(xiǎn)而沒(méi)有參加工傷險(xiǎn)的用人公司員工因工受傷的,由該用人公司按照本制度規(guī)定的工傷保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目及規(guī)范繳納費(fèi)用。

公司單位參與工傷險(xiǎn)并補(bǔ)交理應(yīng)交納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、稅款滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人公司按照本條例的相關(guān)規(guī)定付款新產(chǎn)生費(fèi)用。

工傷待遇調(diào)節(jié)《工傷保險(xiǎn)條例》:第四十條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬慰問(wèn)金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)依據(jù)社平工資和生活費(fèi)轉(zhuǎn)變等狀況適時(shí)調(diào)整。調(diào)節(jié)方法由市、自治州、直轄市人民政府要求。

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